IX Mostra de Extensão - UFJF - campus de Juiz de Fora

Planejamento do cuidado em Cardiomiopatias Hipertróficas inserido em um Projeto de Extensão: “Conhecendo e acolhendo portadores de cardiopatia hipertrófica”

6 de nov. de 2026 16:00

2h

Praça Cívica (UFJF)

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Descrição

Introdução: A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é definida pela presença de hipertrofia do miocárdio, que determina o aumento das espessuras das paredes, sem dilatação ventricular nas fases iniciais, que ocorre na ausência de outras doenças cardíacas, sistêmicas, metabólicas ou sindrômicas que justifiquem o aparecimento dessa alteração. O diagnóstico da CMH é estabelecido por exames de imagem, ecocardiografia 2D ou ressonância magnética cardiovascular (RMC). É definida em adultos: presença de uma espessura diastólica final em quaisquer segmentos dos ventrículos de ≥ 15 mm ou ≥ 13 mm em familiares de um paciente com CMH ou em conjunto com um teste genético positivo. Trata-se de uma doença rara e que o diagnóstico precoce poderá impactar em melhoria da morbimortalidade e da qualidade de vida. O planejamento do cuidado em condições crônicas faz-se através de uma estrutura baseada em evidências, projetada para transformar a assistência à saúde de um tratamento reativo e episódico para um cuidado proativo, contínuo e centrado no paciente, com interações produtivas entre pacientes informados e ativos e equipes de saúde proativas e preparadas. Ele contempla doenças hereditárias, além daquelas de origem adquiridas. Assim, para cada apresentação da CMH, haverá um tratamento clínico e ou cirúrgico pertinente a cada manifestação, mas também recomendar-se-á um manejo distinto, que vai desde uma orientação do tipo de atividade física permitida ou a suspensão de esportes competitivos, a liberação para atividade laborativa e quais restrições serão consideradas, o manejo de gestantes com CMH ou a orientação referente ao planejamento familiar, a CMH com comorbidades associadas, com prognóstico razoável ou reservado, a possibilidade da inclusão de cuidados paliativos cardiológicos. Desta forma, como em outras condições crônicas, o rastreamento, diagnóstico precoce, instituição de tratamento adequado para muitas apresentações da CMH podem mudar a sobrevida e reduzir desfechos.
Objetivos: Em pacientes portadores de CMH assistidos no Ambulatório de CMH, do Serviço de Cardiologia do HU-Dom Bosco, pretendeu-se: Assessorar todas as etapas de abordagem, incluindo acolhimento, anamnese detalhada, exame físico, solicitação de exames complementares, instituição de tratamento e acompanhamento. Objetivos secundários: Desenvolver e treinar habilidades em discentes da área da saúde da UFJF, quanto à avaliação das diversas etiologias da CMH, valorizando os “red flags” de cada doença; treinar habilidades em discentes da área da saúde da UFJF, quanto à avaliação das diversas comorbidades associadas aos portadores de CMH, como rastreamento de depressão, grau de fragilidade e capacidade funcional, assim como avaliação da qualidade de vida e da necessidade de cuidados paliativos cardiológicos; Instrumentalizar pacientes sobre sua doença e desenvolver habilidades de autocuidado, importantes no diagnóstico e no acompanhamento dos pacientes no contexto de sua enfermidade; Ampliar a conscientização acerca da CMH, através de educação em saúde para profissionais de saúde, discentes das áreas de saúde, portadores de CMH e população em geral, por meio de mídias eletrônicas, como instagran e facebook, gerando um canal contínuo e sistemático de informação e comunicação; Treinar habilidades em educação em saúde, onde os extensionistas poderão elaborar trabalhos científicos, desde resumos, artigos científicos e atualizações acerca de CMH, assim como apresentação de trabalhos científicos em congressos e simpósios; Participação em campanhas e fóruns de educação em saúde, incluindo o tema CMH, para públicos diversos, incluindo a classe universitária.
Metodologia: Força tarefa multidisciplinar para trabalharmos juntos no Ambulatório de CMH inserido no Serviço de Cardiologia do HU Dom Bosco: Aplicação de anamneses detalhada, de inquéritos de rastreio de depressão, avaliação de qualidade de vida, avaliação de predição para cuidados paliativos; avaliação de capacidade funcional.
Resultados: Avaliado parâmetros de infra-estrutura, assistência, aprendizado entre o período de maio/2023 a setembro/2026, com um número de atendimentos maior que 780 pacientes. Destes, mais de 40% apresentavam amiloidose cardíaca. Neste período fomentou-se a ampliação de área física para atendimentos, incluindo a aquisição de turno adicional para atendimento dos retornos; organização da equipe; organização e conquista dos processo para viabilizar boas práticas, como parcerias interdisciplinares e multidisciplinares; fomento às referências internas com mais agilidade; criação de fluxos de referências e contra-referências. Parcerias internas: serviços de ecocardiograma, ressonância magnética, holter de 24 horas, liberação de exames essenciais pelo Laboratório Central do HU; liberação ou agilização de exames complementares essenciais. Aliado, houve ampliação das ações: aquisição de mais salas para atendimento, com abertura de turnos adicionais para consultas de seguimento, inclusão de Internos e Residentes no atendimento, além dos extensionistas; inclusão do Projetos de Extensão, na rotina do ambulatório; elaboração e manutenção de banco de dados. Aliado, devolução à comunidade dos conhecimentos adquiridos, com apresentação de trabalhos científicos em congressos regionais e mundial.
Conclusões: O projeto conseguiu realizar seus objetivos, enriqueceu o ambulatório de CMH, desenvolveu habilidades nos extensionistas, internos e residentes, além de trazer uma assistência de ponta, empática, acolhedora, para portadores de CMH.