Descrição
INTRODUÇÃO: No processo de cessação tabágica visualiza-se oscilações de motivação e da aderência ao tratamento, por diversos fatores distintos. Na assistência a fumantes com multimorbidades, a visão longitudinal pode contribuir para melhor assistência, especialmente se a equipe multidisciplinar conhecer peculiaridades de cada período no processo de cessação, interferindo de forma ativa e personalizada, possibilitando o aperfeiçoamento na abordagem ao fumante e no maior alcance à cessação de fato.
OBJETIVOS: Avaliar características biopsicossociais, da história tabágica incluindo a motivação e a taxa de cessação tabágica, entre fumantes com multimorbidades al longo de 12 meses de acompanhamento.
MÉTODOS: Estudo de intervenção, de caráter longitudinal, avaliando fumantes assistidos num serviço para cessação tabágica, entre agosto/ 2021 a setembro/2026, coordenado por equipe multidisciplinar, avaliando pacientes na semana 1 e os acompanhando nas semanas seguintes: semana 1, 2, 3, 4, 8, 12, 24, até a 48ª semana, com abordagem cognitivo comportamental e assistência medicamentosa, se o paciente necessitar. A motivação foi mensurada pela Escala de Likert, de 0 a 10 pontos, interrogou-se acerca do nº de cigarros fumados/ dia, motivação e taxa de cessação tabágica, a cada encontro. Avaliações quanto à depressão (PHQ-9>9 pontos); uso abusivo de álcool (AUDIT-C>5 pontos), deficit cognitivo (MOCA <26 pontos); síndrome da apnéia obstrutiva do sono (SAOS), Stop Bang ≥5 pontos; alta dependência nicotínica (Teste de Fargestrom ≥5 pontos) foi averiguada. Aliada, questionou-se aspectos clínicos, avaliou-se medidas antropométricas, de exame físico e exames complementares.
RESULTADOS: Avaliados 334 fumantes com multimorbidades (referentes a 45 grupos consecutivos de tratamento), com idade de 58,20±10,44 anos, 76,3% de mulheres, 54,7% brancos; 35,8%, casaddos; 45,6%, sedentários; 22,9%, obesos; 54,4% com obesidade abdominal; 60,3%, hipertensos; 29,4%, diabéticos; 12,6%, com doença renal crônica; 38,3%, com doença aterosclerótica declarada; 35%, com doença pulmonar obstrutiva crônica; 18,3%, com SAOS; 19%, com uso abusivo de álcool; 62%, com sintomas depressivos. Na avaliação da história tabágica, observou-se que havia um tempo médio de vício de 40,17±12,33 anos; com média de 22,77±12,84 cigarros fumados/ dia; com alta dependência nicotínica em 75%; e fumantes pesados (>20 cigarros diários) em 67,8% da amostra; com sintomas de abstinência durante a cessação de 40,8%. Ao se avaliar a cessação tabágica, observou-se motivação inicial de 9,16±1,55 e taxa de cessação de 10,4% na 4ª semana de tratamente (equivalente ao índice de cessação); 22,8% na 8ª semana; 33,9% na 12ª semana; 43,3% na 12ª semana (equivalente à taxa de cessação breve) e 41,9% ao fina da 48ª semana (equivalente à designação de ex-fumante).
CONCLUSÕES: Na amostra estudada, observou-se uma população de fumantes predominantemente feminina, cerca da metade, idosa; com uma grande variedade de comorbidades associadas. Aliado, os fumantes se caracterizaram como prioritariamente fumantes pesados, com alta dependência nicotínica, tempo de vício prolongado e ainda assim, com elevada motivação para parar de fumar. Quanto à cessação tabágica, a mesma superou estatísticas nacionais em períodos semelhantes. Conhecer as peculiaridades destas informações auxilia no planejamento do cuidado desta população em busca da cessação efetiva e duradoura.
| Horário/ Turno de apresentação | dia 6/11 (6ª feira) – Tarde 16 às 18h ou dia 7/11 (sábado) – 9h às 11h. |
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